When and in what locations gastrointestinal symptoms seem to evoke the possibility of a chronic inflammatory enteropathy?
Nearly 30% of symptoms
Inflammatory Bowel Disease
are extra-intestinal
because at the end of the inflammation,
particularly in Crohn's disease,
is systemic.
These, if we can make a list,
mainly affect the joints
is smaller than - hands,
is larger than - the knee,
both the axial - back,
and may represent a form of disabling
To give a measure:
nearly one in five of our patients
has this type of problem.
The other affected organ is the skin
events that may have more or less severe.
And, again, a fair percentage of patients
also has a liver disease
and this is often associated with the severity
and also with the use of steroids
that, somehow, it is equivalent.
This is not clinically manifest,
However, if an examination is often
sees that the indices of liver damage
are altered.
Another confounding factor is represented
by the finding of stones in the gallbladder.
Why is this important?
Because, unfortunately,
patients and patients with Crohn's disease
undergo an intervention in 70% of surgical patients.
If the patient has a biliary calculi
can be pain,
then the end is the symptom that we must raise the alarm,
may be misunderstood
and can be that patients should be met to a greater number of interventions.
Still, even symptoms and eye damage
may be, although less frequent
because these represent
the 1-2% of extra damage extraintestinal symptoms.
Quand et dans quels endroits symptômes gastro-intestinaux semblent évoquer la possibilité d'une entéropathie inflammatoire chronique?
Près de 30% des symptômes
Inflammatory Bowel Disease
sont extra-intestinale
parce qu'à la fin de l'inflammation,
en particulier dans la maladie de Crohn,
est systémique.
Ceux-ci, si nous pouvons faire une liste,
affectent principalement les articulations
est plus petit que - les mains,
est plus grande que - le genou,
à la fois le sens axial - retour,
et peut représenter une forme de désactivation
Pour donner une mesure:
près d'un sur cinq de nos patients
a ce type de problème.
L'autre organe affecté est la peau
événements qui peuvent avoir plus ou moins sévère.
Et là encore, un pourcentage équitable des patients
a également une maladie du foie
ce qui est souvent associée à la sévérité
et aussi avec l'utilisation de stéroïdes
que, en quelque sorte, il est équivalent.
Ce n'est pas cliniquement manifeste,
Toutefois, si un examen est souvent
voit que les indices de dommages au foie
sont modifiés.
Un autre facteur de confusion est représentée
par la découverte de pierres dans la vésicule biliaire.
Pourquoi est-ce important?
Parce que, malheureusement,
patients et les patients atteints de la maladie de Crohn
subir une intervention dans 70% des patients chirurgicaux.
Si le patient a un calcul biliaire
peut être la douleur,
puis la fin est le symptôme que nous devons donner l'alarme,
peut être mal comprise
et peut être que les patients doivent être respectées pour un plus grand nombre d'interventions.
Pourtant, même symptômes et des lésions oculaires
peut-être, bien que moins fréquents
parce ceux-ci représentent
1-2% de dégâts supplémentaires symptômes extra-intestinales.
Quando e in che sedi una sintomatologia apparentemente gastrointestinale deve evocare la possibilità di una enteropatia infiammatoria cronica?
Quasi il 30% delle sintomatologie
delle malattie infiammatorie croniche intestinali
sono extra-intestinali
perchè alla fine l'infiammazione,
particolarmente nella malattia di Crohn,
è sistemica.
Queste, se possiamo fare un elenco,
colpiscono prevalentemente le articolazioni
sia quelle piccole - le mani,
sia quelle grandi - le ginocchia,
sia quelle assiali - la schiena,
e possono rappresentare una forma invalidante
Per dare una misura:
quasi uno ogni cinque dei nostri pazienti
presenta questo tipo di problema.
L'altro organo colpito è la cute
che può avere manifestazioni più o meno severe.
E, ancora, una discreta percentuale di pazienti
ha anche una patologia epatica
e questo si associa spesso con la severità
e anche con l'uso degli steroidi
che, in qualche modo, è un'equivalente.
Questo si manifesto poco clinicamente,
però, se uno fa gli esami spesso,
vede che gli indici di danno del fegato
sono alterati.
Un altro fattore confondente è rappresentato
dal rilievo di calcoli nella colecisti.
Perchè è importante questo?
Perchè, purtroppo,
i pazienti e le pazienti con la malattia di Crohn
vanno incontro a un'intervento chirurgico nel 70% dei pazienti.
Se il paziente ha una calcolosi delle vie biliari
può essere il dolore,
che poi alla fine è il sintomo che ci deve dare l'allarme,
può essere frainteso
e può essere che i pazienti vadano incontro a un numero di interventi maggiore.
Ancora, anche sintomi e danni oculari
possono essere, seppur meno frequenti
perchè questi rappresentano
l'1-2% dei sintomi extra e dei danni extraintestinali.